Fibromyalgia / gościec mięśniowo-włóknisty
Fibromyalgia, określana czasem jako fibrositis, to dość częste schorzenie, występujące zwłaszcza u kobiet w średnim wieku (30-50). Rozpoznanie może być trudne, ponieważ ta choroba nie ma cech charakterystycznych.
Objawy
Charakteryzuje się występowaniem uogólnionych bólów mięśni i stawów, którym może towarzyszyć silne zmęczenie, a czasami depresja. Najpierw ból dotyczy szyi i barków, a później dochodzi do jego uogólnienia. Towarzyszy im uczucie przewlekłego zmęczenia oraz sztywności, a także sen nie powodujący poczucia odpoczynku. Chory też często budzi się nad ranem z bólem, który nasila się po południu Wyniki wszystkich badań krwi są prawidłowe. Szczególnie wrażliwe mogą być niektóre miejsca ciała, określane jako „punkty spustowe/ tkliwe”, rozmieszczone symetrycznie i wrażliwe na ucisk.
Występowanie tych punktów jest bardzo charakterystyczne dla fibromialgii, a umieszczone są zazwyczaj w ściśle określonych anatomicznie miejscach.
Stwierdzenie wrażliwości 11 na 18 bolących punktów przemawia, że mamy do czynienia z fibromialgią. Punkty te najczęściej umiejscowione są w:
obustronnie na przedniej stronie szyi, poniżej kąta żuchwy ku przodowi,
obustronnie, na środku górnego brzegu mięśnia czworobocznego,
na potylicy w okolicy wyrostków sutkowych czaszki,
obustronnie, w pobliżu brzegu łopatek, od środka,
w górnej części pośladków, bocznie,
ku tyłowi od krętarza większego,
w okolicy przyśrodkowej kolana,
na klatce piersiowej w miejscu przyczepu drugiego żebra do mostka z boku,
na przedramieniu bocznie około 2 centymetrów poniżej nadkłykci.
Powyższym objawom może towarzyszyć wiele innych objawów i chorób (pokrywających się z objawami boreliozy), które mogą się nakładać na główny obraz:
zaburzenia snu,
bóle głowy, często o charakterze migrenowym,
zespół jelita drażliwego,
neuropatia – mrowienie kończyn,
objaw Reunauda – zbyt silna reakcja naczyń na zimno,
reumatoidalne zapalenie stawów,
toczeń rumieniowaty układowy (SLE),
zespół Sjögrena,
obrzęk stawów i tkanek miękkich,
osłabienie siły mięśniowej,
bóle ścięgien i więzadeł,
kołatania serca.
Przyczyny i rozpoznanie
Fibromialgia sprawia trudności w rozpoznaniu, średnio jest wykrywana po 5 latach krążenia pomiędzy lekarzami różnych specjalności. Jedynie wywiad i badanie fizykalne może wskazywać na toczącą się chorobę, a badania laboratoryjne i RTG nie wykazują żadnych zmian. Badania dodatkowe stosuje się więc jedynie w celu wykluczenia innych chorób nakładających się na fibromialgię.
Oficjalnie firbromialgia jest chorobą o nieznanej etiologii, ale istnieje kilka prawdopodobnych przyczyn ją wywołujących, reakcja autoagresji w przebiegu:
choroby z Lyme (boreliozy),
infekcji wirusowych.
Fibromialgia nawet po zastosowanym leczeniu może sprowadzić powikłanie w postaci przewlekłego zespołu bólowego. Niestety rzadko dochodzi do całkowitej remisji, chyba że uda się w 100% wyleczyć boreliozę, co jest przy fibromialgii zwykle utrudnione.
Zakaz powielania, kopiowania całości lub fragmentów tekstu bez zgody